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TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO DEL ACV
El ACV isquémico , hemorrágico o enfermedad cerebrovascular es un término genérico que hace referencia a cualquier enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos del cerebro.
El término general para estos problemas se conoce como accidente cerebrovascular (ACV) o accidente cerebrovascular.
El accidente cerebrovascular puede causar síntomas breves y transitorios o déficits duraderos, lo que provoca cambios drásticos con consecuencias de por vida.
El accidente cerebrovascular es la principal causa de discapacidad funcional permanente y crónica en los Europa. y la tercera causa principal de muerte.
El accidente cerebrovascular puede ocurrir en el cerebro, el tronco encefálico, el cerebelo o la médula espinal y puede clasificarse como isquémico o hemorrágico.
El accidente cerebrovascular isquémico es causado por un flujo sanguíneo inadecuado que provoca la muerte del tejido, lo que representa aproximadamente el 80% de todos los accidentes cerebrovasculares.
Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando hay hemorragia o sangrado dentro de los tejidos del sistema nervioso.
El diagnóstico se realiza después de una anamnesis que muestre la historia de inicio súbito o rápidamente progresivo de los síntomas.
La presencia de factores de riesgo, examen neurológico y exámenes complementarios (laboratorio e imagenología).
acv isquémico o hemorrágico jfisio.es
Principales síntomas de un derrame cerebral en mujeres y hombres:
Los principales síntomas que aparecen al comienzo de un derrame cerebral son:
- Dolor de cabeza fuerte y persistente, que aparece de repente;
- Fuerza disminuida en un lado del cuerpo;
- Pérdida de sensibilidad en una parte del cuerpo;
- Cambio en la visión, especialmente en un ojo;
- Dificultad para hablar o comprender lo que dicen los demás;
- Mareos, desequilibrio, falta de coordinación al caminar o caída repentina;
- Dificultad para tragar.
Etapas del accidente cerebrovascular
Hay 3 etapas que ocurren justo después de un accidente cerebrovascular que se conocen como las 3 etapas de recuperación posterior al accidente cerebrovascular. Son:
- Etapa flácida: se produce una hipotonía en la que hay una pérdida motora y sensorial general grave.
- Todo el hemicuerpo del paciente está afectado y no puede ponerse de pie debido a la debilidad y la hipotonía.
- Etapa de recuperación – El momento en que hay una evolución de la hipotonía al tono normal. Generalmente, esta evolución ocurre desde la región distal a la proximal.
- Etapa espástica – Evolución a hipertonía con espasticidad. Hay una recuperación inicial de los movimientos proximales de las extremidades. El nivel de espasticidad variará según el nivel y la extensión del daño al sistema nervioso central.
Tipos de accidente cerebrovascular
Accidente hemorrágico
Es la ruptura de un vaso intracraneal con la consiguiente fuga de sangre directamente al parénquima cerebral.
Teniendo en cuenta la localización, el ictus hemorrágico puede clasificarse en profundo, cuando afecta a los ganglios basales, tálamo, protuberancia y cerebelo y lobar, cuando el sangrado se localiza en los lóbulos cerebrales.
El riesgo de accidente cerebrovascular aumenta con la edad, pero varias condiciones también se asocian con un mayor riesgo de la enfermedad, siendo las más frecuentes:
- uso de anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios;
- consumo excesivo de alcohol;
- control ineficaz de la hipertensión arterial sistémica;
- presencia de microhemorragias cerebrales;
- masculino.
La hipertensión arterial es la enfermedad más frecuentemente asociada al ictus hemorrágico, presente en la historia clínica del 80% de los casos.
La acción crónica de la hipertensión sobre las paredes de las arterias cerebrales promueve la hiperplasia progresiva de las células del músculo liso.
Posteriormente, son reemplazados por colágeno, lo que conduce a un debilitamiento de las paredes arteriales y una mayor propensión a la ruptura vascular.
El depósito de material amiloide en pequeñas arterias de la corteza y las leptomeninges puede causar sangrado lobar, constituyendo la enfermedad denominada angiopatía amiloide, muy común en pacientes de edad avanzada.
Los hematomas causados por malformaciones arteriovenosas, fístulas durales o angiomas cavernosos pueden presentarse como accidente cerebrovascular hemorrágico.
La presencia de hemorragia subaracnoidea asociada con accidente cerebrovascular hemorrágico sugiere una etiología aneurismática o una malformación arteriovenosa.
El ictus hemorrágico secundario a sangrado de un tumor intracraneal corresponde a una pequeña porción de las hemorragias intracraneales espontáneas.
El ictus hemorrágico relacionado con el uso de anticoagulantes ha sido ampliamente estudiado en los últimos años, debido al aumento significativo de las indicaciones médicas de terapias anticoagulantes a largo plazo y la gravedad de este tipo de lesiones.
El uso de anticoagulantes orales aumenta el riesgo de sangrado entre 8 y 11 veces, principalmente en pacientes ancianos, diabéticos, hipertensos y con antecedentes de ictus isquémico.
Accidente Isquémico
cerebrovascular isquémico es un síndrome neurológico de inicio repentino que ocurre debido a un flujo sanguíneo insuficiente a una región específica del sistema nervioso central (SNC).
En este tipo de ictus se produce daño neuronal por falta de oxígeno y nutrientes, con disminución de las reservas energéticas del tejido nervioso, por trombosis de un vaso, embolia o disminución de la perfusión cerebral.
El tejido cerebral es extremadamente sensible a períodos cortos de isquemia.
En animales de experimentación, cuando se interrumpe el suministro de sangre al cerebro, el oxígeno se agota en 2 a 8 segundos y se demuestra histológicamente una necrosis irreversible en 3 a 4 minutos.
Es importante conocer los factores de riesgo para prevenir los riesgos de ictus isquémico.
Los factores no modificables son:
- Edad
- Etnia
- Género
- Genética
- Antecedentes familiares de ictus
Los factores de riesgo modificables son:
- Hipertensión arterial sistémica
- Diabetes
- Dislipidemia
- Fibrilación auricular
- Tabaquismo
- Alcoholismo
- Estenosis
- Síndrome de apnea del sueño
- Obesidad
- Sedentarismo
ictus isquémico puede ocurrir por varios mecanismos y existen varias clasificaciones que explican la causa.
La clasificación es ampliamente utilizada y se subdivide según el mecanismo fisiopatológico:
- Aterosclerosis de grandes arterias: isquemia puede deberse a la ruptura y embolización de la placa aterosclerótica, hemorragia de la placa que conduce a estenosis isquemia progresiva o distal debido al estrechamiento de los vasos.
- Los sitios más comunes de aterosclerosis son la bifurcación carotídea, la aorta y las arterias vertebrales.
- Cardioembólicas: las fuentes embólicas se pueden clasificar en fuentes de alto riesgo, como trombos intracardíacos, fibrilación auricular, enfermedad de la válvula reumática mitral o aórtica, y fuentes de bajo riesgo, como foramen oval permeable, acinesia apical y segmento hipocinético en el ventrículo izquierdo. .
- En Europa es una de las causas de accidente cerebrovascular isquémico de origen cardioembólico.
- Infarto lacunar: comprende lesiones con un diámetro de 3 a 20 mm, resultantes de la oclusión de pequeñas arterias que se originan en las arterias cerebral media, vertebral, basilar u otros vasos del polígono de Willis.
- La hipertensión arterial sistémica y la diabetes son los principales factores de riesgo.
- Indeterminado: cuando se ha llevado a cabo una investigación exhaustiva y no se evidencia la causa del accidente cerebrovascular.
- Otras causas – Abarca un grupo heterogéneo de enfermedades infecciosas, inflamatorias y/o hematológicas.
La manifestación clínica depende de la topografía anatómica de un determinado territorio vascular cerebral:
la presencia de un nivel de conciencia disminuido sugiere lesiones supratentoriales extensas o afectación del tronco encefálico.
Acv ejercicios rehabilitacion y fisioterapia jfisio.es
Tipos de Fisioterapia para el Ictus
Fisioterapia Respiratoria
fisioterapia respiratoria para pacientes con ictus tiene como objetivo mantener la función respiratoria y prevenir complicaciones y el manejo varía según la etapa en la que se encuentre el paciente.
Fase aguda en pacientes inconscientes
En la fase aguda, el objetivo es prevenir la retención y acumulación de secreciones, atelectasias y bronconeumonías, mediante maniobras de higiene bronquial (percusión, vibración y reexpansión pulmonar), drenaje postural y aspiración traqueal.
Los cambios de decúbito son necesarios para prevenir las escaras y las contracturas articulares.
Fase aguda en pacientes conscientes
Los objetivos de esta fase son los mismos que en la fase anterior: prevenir la retención y acumulación de secreciones, prevenir atelectasias y prevenir neumonías.
Se pueden utilizar maniobras de higiene bronquial (vibración, vibrocompresión, golpeteo, aceleración del flujo espiratorio), pero ahora, con el paciente consciente, se puede realizar la eliminación de secreciones mediante tos espontánea.
Se pueden realizar ejercicios activos con el paciente sentado o de pie para un mejor proceso de rehabilitación.
Se pueden utilizar ejercicios de respiración y con refuerzos para fortalecer los músculos espiratorios.
Fisioterapia Motora
La conducta en fisioterapia motora también varía según la etapa del ictus en la que se encuentre el paciente:
Fase aguda en pacientes inconscientes
Los objetivos en esta fase son:
- Mantener o ganar amplitud de movimiento
- Prevenir y/o tratar la subluxación del hombro
- Prevenir contracturas y deformidades
- Prevenir úlceras por decúbito
- Prevenir la trombosis venosa profunda
Para mantener y ganar amplitud de movimiento están indicados los estiramientos y la movilización pasiva en todos los planos de movimiento.
Las movilizaciones pasivas de miembros inferiores y superiores también están indicadas para mantener la fuerza muscular y prevenir la trombosis venosa profunda.
Los cabestrillos y ortesis están indicados para mantener la articulación glenohumeral en una posición correcta y para tratar la subluxación del hombro.
Para prevenir las úlceras por presión, los cambios de posición deben realizarse cada 2 horas.
Fase aguda en pacientes conscientes
En esta fase los objetivos de la fisioterapia son:
- Mantener o ganar amplitud de movimiento
- Prevenir y/o tratar la subluxación de hombro
- Prevenir contracturas y deformidades
- Prevenir dolores articulares
- Ganar fuerza muscular
- Mejorar la propiocepción
- Mejorar el equilibrio
- Normalizar el tono muscular
amplitud de movimiento, Se deben realizar estiramientos en todos los planos de movimiento, siempre respetando el dolor y límite de cada paciente.
Si el paciente tiene una subluxación, se deben realizar ejercicios para fortalecer el manguito rotador y los músculos del hombro en general.
Las movilizaciones pasivas, la facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP), la estimulación eléctrica neurofuncional (FES), Bobath y la hidroterapia son excelentes recursos. ortesis y Se pueden usar.
La movilización pasiva de los miembros superiores e inferiores debe realizarse en el lado afectado.
Si el paciente ya muestra signos de movimiento, se pueden prescribir ejercicios isométricos y activos para el lado afectado.
En el lado saludable, se deben realizar ejercicios de resistencia activos para mantener y ganar fuerza muscular.
Para estimular la propiocepción están indicadas técnicas de tapping deslizante con calor y frío, cepillado, disco propioceptivo, tabla basculante y ejercicios táctiles con diferentes texturas.
Para el entrenamiento del equilibrio, ejercicios con pesas y puntos clave.
Si el paciente tiene dolor, la ecografía, TENS e infrarrojos son buenas opciones para la analgesia.
tardía
En la fase tardía se mantienen todos los objetivos y conductas de la fase aguda.
Los objetivos se amplían a continuación:
- Normalizar el tono en el hemicuerpo afectado
- Entrenar las actividades de la vida diaria (AVD’s)
- Entrenar la marcha
- Entrenar la memoria cinestésica
- Reaprendizaje motor
Para controlar el tono muscular, el uso de una bañera de hidromasaje con agua caliente es un excelente recurso.
El calor afecta el tono al inhibir la actividad tónica. La respuesta se produce poco después de la inmersión, lo que facilita la realización de los estiramientos.
Se deben entrenar cambios posturales, sentado, de pie, entrenamiento en autocuidado y entrenamiento para las AVD tradicionales en la vida del paciente, preservando las limitaciones del miembro afectado.
Para entrenar la marcha se indican ejercicios en barras paralelas, subidas y bajadas de rampas y escalones.
Para el entrenamiento kinestésico de la memoria, ejercicios sincronizados de la parte superior del cuerpo, ejercicios activos o asistidos de barra, pelota y polea.
Y para estimular el reaprendizaje motor, se debe pedir al paciente que realice los ejercicios pensando en el movimiento.
Las ortesis pueden estar indicadas para prevenir contracturas en los miembros superiores y para prevenir contracturas y facilitar la marcha en los miembros inferiores.
Fisioterapia acuática
tienen lesiones complejas como secuelas, por lo que la fisioterapia acuática ofrece un enfoque único y versátil para tratar estas lesiones, así como las lesiones secundarias.
Durante la terapia, el calor del agua de la piscina ayuda a aliviar la espasticidad, aunque sea temporalmente.
Sin embargo, mientras se reduce la espasticidad, el fisioterapeuta puede realizar movimientos pasivos con mayores rangos de movimiento y menos molestias para el paciente, lo que permite una mayor ganancia en el rango articular.
Los movimientos pasivos deben realizarse lenta y rítmicamente, comenzando por el tronco y cambios distales.
La mayor dificultad en este caso es mantener una fijación estable para el paciente y el terapeuta. Según el caso, es posible que se necesite un segundo fisioterapeuta para ayudar con la terapia.
Cuando la fuerza muscular está ausente, se pueden usar movimientos pasivos para mantener el rango articular.
Es importante tratar de lograr el rango completo de movimiento, pero se debe respetar el dolor del paciente y se deben realizar estiramientos hasta donde el paciente lo permita.
Cuando la fuerza muscular comienza a recuperarse, los movimientos pasivos deben reemplazarse por ejercicios activos.
Los pacientes hemipléjicos suelen tener deterioro o pérdida de los reflejos posturales.
La reducción de la espasticidad y el aumento de la fuerza muscular en la fisioterapia acuática mejoran los reflejos posturales del paciente.
Siempre se debe instruir al paciente para que emplee las extremidades afectadas de manera temprana en términos de soporte de peso (cuando sea posible) para reducir la hiperactividad en el lado sano.
Debido al buen soporte que proporciona el agua por el principio de flotabilidad, los pacientes son fácilmente manipulados y observados por el terapeuta acompañante.
Esto permite que el paciente se mueva de forma más independiente con menos apoyo del terapeuta, aumentando su capacidad funcional.
Las propiedades físicas del agua favorecen el movimiento voluntario y la adopción de diferentes posturas, facilitando además el estiramiento muscular con alivio del dolor.
La libertad de movimiento dentro de la piscina proporciona alegría y satisfacción al paciente, ya que de esta manera los pacientes pueden realizar actividades que no pueden ser posibles en tierra, animándolos a continuar con el tratamiento.
espasticidad tras acv. jfisio.es
El papel del fisioterapeuta en el tratamiento del ictus
Los individuos que presentan lesiones neurológicas provocadas por un ictus presentan cambios funcionales y físicos que pueden alterar significativamente la calidad de vida de estas personas.
La rehabilitación de estos individuos se realiza a través de un equipo multidisciplinario que sea capaz de evaluar y realizar intervenciones de forma coordinada y con conocimiento sobre la discapacidad, para brindar un reaprendizaje de las actividades cotidianas, las funciones orofaríngeas, la comunicación, el lenguaje y la psique.
La fisioterapia es importante para trabajar en la reinserción de estos pacientes al contexto social, ya que se encarga de realizar el diagnóstico fisioterapéutico y del tratamiento específico, trabajando también en la orientación al paciente, cuidador y sus familiares.
El fisioterapeuta juega un papel fundamental en la rehabilitación de los pacientes con ictus en todas las etapas de la rehabilitación,
Contribuyendo a la correcta colocación, evitando caídas, facilitando la marcha y mejorando la calidad de vida, permitiendo a estos pacientes realizar la mayor parte posible de sus actividades. vida diaria dentro de las limitaciones que trajo el accidente cerebrovascular.
Mejores Métodos para realizar el tratamiento
Para descubrir el mejor método para realizar el tratamiento, es necesario iniciar una evaluación fisioterapéutica completa, con reevaluaciones periódicas para verificar los efectos del tratamiento y la evolución neuromotora del paciente.
El programa de fisioterapia debe tener objetivos generales, a alcanzar a largo plazo, y objetivos específicos, a alcanzar a corto y medio plazo. Los objetivos específicos deben estar bien definidos y deben perfilarse junto con el paciente y sus familias.
El programa de rehabilitación debe estar diseñado para satisfacer las expectativas del paciente lo más fielmente posible.
El mejor método de tratamiento será identificado por el fisioterapeuta después de la evaluación y cambiará de acuerdo a cada paciente, de acuerdo a las limitaciones que presentará cada paciente.
Como ejemplo, se sabe que la bañera de hidromasaje con agua caliente es un excelente recurso para reducir la espasticidad.
Sin embargo, en algunos casos el uso de la bañera de hidromasaje con agua helada puede ser más efectivo, pero el agua helada no siempre es aceptada por el paciente.
En este caso, aunque el agua fría es más eficaz, el mejor método para el paciente en cuestión es el agua caliente, ya que le resultará mejor y más cómodo.
Según la evolución del tratamiento, el fisioterapeuta identificará los mejores métodos según cada paciente.
Ejercicios fundamentales en el tratamiento
fisioterapéutico Durante el tratamiento fisioterapéutico del ictus, algunos ejercicios son fundamentales para el proceso de rehabilitación. Ellos son:
Estiramiento
estiramiento ayuda a mantener y ganar rango de movimiento, además de ayudar a reducir el tono muscular.
Debido a la espasticidad, el estiramiento a menudo se vuelve doloroso e incómodo para los pacientes con accidente cerebrovascular, por lo que se recomienda realizar algún tipo de ajuste de tono antes del estiramiento.
Hidroterapia, hidromasaje de agua caliente y FES son algunos de los recursos que se pueden realizar.
Muscular
fortalecimiento muscular es fundamental para la rehabilitación porque el músculo afectado necesita recuperar la fuerza para intentar lograr de nuevo un movimiento funcional.
Los músculos que no muestran movimiento deben recibir movilización pasiva para mantener el trofismo muscular y estimular el proceso de plasticidad neural. Recursos como FES y Russian Current también se pueden utilizar en el proceso de fortalecimiento muscular.
Cuando el músculo comienza a mostrar algo de movimiento, se pueden realizar ejercicios asistidos activos y activos para estimular el movimiento hacia atrás.
El FNP es un excelente recurso que aumenta la fuerza, la flexibilidad y la coordinación a través de la facilitación, inhibición, fortalecimiento y relajación de los grupos musculares y brinda excelentes resultados en pacientes con secuelas de accidentes cerebrovasculares.
Entrenamiento de sensibilidad y propiocepción
El paciente con ictus pierde parte de la sensibilidad y propiocepción del hemicuerpo afectado, por lo que es fundamental restituir estas pérdidas lo antes posible.
Realizar tapping deslizante con calor y frío, cepillar y realizar ejercicios táctiles con diferentes texturas ayudan en el retorno de la sensibilidad.
Para la propiocepción, los discos propioceptivos, la deambulación sobre superficies inestables y la hidroterapia son recursos excelentes.
Entrenamiento
Entrenamiento de la marcha El entrenamiento de la marcha debe iniciarse tan pronto como el paciente abandone la fase aguda (flacidez), comenzando inicialmente solo con ortostatismo, para estimular la carga del lado afectado.
Con la evolución, el entrenamiento de la marcha debe comenzar inicialmente con barras paralelas y progresar a un andador y una muleta, si el paciente tiene un pronóstico de marcha.
Estimular el reaprendizaje motor
Un paciente con accidente cerebrovascular a menudo «olvida» cómo se realiza el movimiento.
Es como un bebé que necesita volver a aprender a caminar, por lo que es necesario que, además de la rehabilitación habitual, vuelva a aprender cómo se deben realizar los movimientos.
Para ello es importante que preste atención a los movimientos que se están realizando y que se concentre en ellos, mentalizando todo el movimiento.
El fisioterapeuta puede incluso dar comandos de voz sobre el movimiento que se está realizando para ayudar al paciente a mentalizar:
“Ahora su rodilla está doblada. Ahora la rodilla está siendo enderezada. Ahora tu pie apunta hacia abajo…”
El uso de espejos frente al paciente es importante para que pueda tener conciencia corporal de los movimientos y también para ayudar en el reaprendizaje motor.
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Cuidados necesarios con el paciente que sufre un ictus
Durante las sesiones deben ser necesarios algunos cuidados para evitar interferencias en la terapia:
- Respetar el límite de dolor del paciente, especialmente durante las sesiones de estiramiento del hemicuerpo afectado por espasticidad;
- Compruebe siempre la posición del hombro del paciente con accidente cerebrovascular, ya que en la mayoría de los casos se produce una subluxación;
- Tenga cuidado durante las sesiones de electroterapia y termoterapia, ya que algunos pacientes pueden tener una sensibilidad disminuida, lo que puede causar lesiones o quemaduras, ya que no podrán saber si el dispositivo está demasiado caliente/fuerte;
- Es necesario respetar el límite del paciente y no causar fatiga.
- Los ejercicios deben prescribirse con un número de repeticiones y tiempo de descanso que no provoquen fatiga excesiva;
- Durante las sesiones de hidroterapia, tenga cuidado con las vías respiratorias ya que algunos pacientes pueden tener complicaciones respiratorias;
- Incluso en la piscina, debido a la hemiplejia/hemiparesia, puede ser difícil mantener estable al paciente en el agua.
- Es necesario redoblar los cuidados para mantener al paciente en el agua y, según la situación, se puede recomendar un segundo fisioterapeuta durante la sesión por razones de seguridad;
- Es importante medir la presión arterial y controlar la frecuencia cardíaca antes y después de las sesiones de fisioterapia e hidroterapia para comprobar que no se produzcan grandes cambios durante las sesiones.
- Si hay un aumento de la frecuencia cardíaca o de la presión arterial mayor de lo normal, se debe realizar una evaluación médica.
Restricciones de ejercicio para pacientes con accidente cerebrovascular
La mayoría de las restricciones de ejercicio en caso de accidente cerebrovascular son relativas, lo que significa que varían según el paciente y las enfermedades asociadas que tengan.
Corresponde al fisioterapeuta evaluar y elegir qué ejercicios debe y cuáles no debe realizar el paciente en cuestión.
La única restricción absoluta es evitar ejercicios que estimulen el patrón flexor, como apretar una pelota con la mano comprometida, ya que este ejercicio fortalece la musculatura flexora, que es estándar en pacientes con ictus.
Avances en el tratamiento de la laberintitis mediante el ejercicio
La fisioterapia vestibular consiste en una serie de ejercicios de habituación con movimientos de la cabeza, facilitados por la compensación del sistema nervioso central, ejercicios de control postural y ejercicios de acondicionamiento general.
La aplicación de la fisioterapia vestibular ha recibido mayor atención en los últimos años, ya que se reconoce como el tratamiento de elección para pacientes con vértigo persistente por disfunción vestibular, proporcionando una marcada mejoría en la calidad de vida.
Los principales objetivos de la rehabilitación vestibular son:
- promover la estabilización visual y aumentar la interacción vestíbulo-visual durante el movimiento de la cabeza;
- Proporcionar una mejor estabilidad estática y dinámica en situaciones de conflicto sensorial
- . Disminuir la sensibilidad individual durante el movimiento de la cabeza.
Existen varios métodos de rehabilitación, pero los ejercicios de Cawthorne y Cooksey, creados en los años 40, son los más utilizados.
Este método ha mostrado excelentes resultados, promoviendo síntomas y creando una respuesta adaptativa, a través de un fenómeno de neuro plasticidad.
Estos ejercicios consisten en movimientos de cabeza, tareas de coordinación ojo-cabeza, movimientos corporales globales y tareas de equilibrio.
Los ejercicios de Cawthorne y Cooksey son ampliamente utilizados y muestran excelentes resultados en pacientes con trastornos vestibulares periféricos.
Conclusión:
El ictus es una condición que puede resultar en daño neurológico y traer una serie de limitaciones al individuo
Estas limitaciones son causadas por déficits motores y sensoriales causados por una lesión del SNC.
La fisioterapia es capaz de modificar estos déficits mediante técnicas y métodos específicos para rehabilitar al paciente y ofrecerle la posibilidad de mantener una buena calidad de vida aún con algunas limitaciones.
Son varios los recursos disponibles y el fisioterapeuta debe realizar una evaluación exhaustiva para perfilar la mejor conducta y objetivo a seguir individualmente, estableciendo posibles metas a alcanzar, pero siempre respetando la voluntad y limitación de cada paciente.
Es importante estar al día de nuevos tratamientos y recursos fisioterapéuticos en el tratamiento de pacientes con ictus para que el fisioterapeuta pueda explorar las diferentes formas de intervención y ofrecer lo mejor en el proceso de rehabilitación.
En fisioterapia jfisio.es contamos con un equipo de fisioterapeutas especializados cerca de ti y preparados para abordar todo tipo de ACV. Prestando atención a la valoración, prevención y tratamiento de la misma. ¡Cuéntanos tu caso!Te ayudamos!!.
Fisioterapeuta; Jose Prieto Salvador. Número de colegiado 2404.
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